原发下肢静脉曲张与先天脉瘘引起的静脉曲张。先天性动静脉瘘是先天性血管畸形的一种，是胚胎在发育过程中，血管的发育异常，在动静脉之间形成数量不等的异常通道。由于动脉和静脉直接相通，使静脉压力增高，因此，动静脉瘘部位的浅静脉会出现曲张。

　　天津百信医院静脉曲张医生讲述怎样区别原发性下肢静脉曲张和先天性动静脉瘘引起的静脉曲张

　　先天性动静脉瘘的动脉和静脉之间常有很多异常通道，这些异常通道会使动脉血不通过毛细血管而直接流入静脉，使动静脉之间形成短路。先天性的动静脉之间的异常通道一般比较细小，而且数量较多，不容易确定瘘口的准确位置。先天性动静脉瘘对人体循环系统的影响与外伤性动静脉瘘相同。动静脉瘘的部位可以因为动静脉短路的增加导致静脉压力升高，使静脉扩张。病变可以很广泛，可以波及邻近的结缔组织、肌肉、神经和骨骼，甚至蔓延到整个肢体或躯干。多数肢体的动静脉瘘可能因为肢体的血液供应过剩，造成肢体生长加快，导致肢体增长、增粗。使两侧肢体粗细不等，下肢长度不同，就会造成跛行(走路瘸)。也有少数病人因动静脉分流量过大，使肢体的血液供应减少，造成肢体发育迟缓，表现为病腿又细又短。

　　先天性动静脉瘘在出生时就已经存在，有的病变较深，不容易被发现，也不容易引起家长的注意。先天性动静脉瘘的患儿随着身体的发育而不断发展和扩大，当出现肢体发育异常时，才引起家长的注意。也有的先天性动静脉瘘生长非常缓慢，对身体的发育影响不明显，症状也较轻而且稳定，可以自发性或者由于外伤的刺激而迅速发展，但较少见。先天性动静脉瘘可能对循环系统有一定的影响，如果病变广泛、瘘口较大的病人，可能会出现心悸、心慌及心力衰竭，但多数病人心功能正常。

　　动静脉瘘部位的肢体的皮肤温度升高、肢体增粗、增长、静脉曲张和血管瘤是常见的症状，患肢皮肤温度升高可能是家长的意外发现。广泛的先天性动静脉瘘，会引起肢体增粗、增长，随着患儿的发育而逐渐明显。当两条腿的长度相差3厘米以上时，才会出现跛行。有的家长，甚至有的医生因为缺少治疗血管疾病的经验，可能会把增粗、增长的患肢误认为正常，而认为没有病的健侧肢体有毛病。因而，会从其它方面查找原因。由于静脉压力升高，会导致浅静脉扩张或曲张，成为一种继发性下肢　静脉曲张。有的没有经验的医生甚至会当做下肢　静脉曲张来手术治疗。严重的动静脉瘘也可以造成肢体营养不良，也会导致出现色素沉着、溃疡，严重的可能会造成大出血，甚至导致肢体坏死。

　　15岁以前的少年基本上不出现原发性下肢　静脉曲张，如果青少年患有下肢的浅静脉曲张，首先应该考虑有没有先天性原因。

　　温馨提示：静脉血栓的病症为不可逆的一种病变过程，应及时的到指定正规医院进行治疗，以免耽误治疗时间。如果您还有疑问，欢迎您联系在线医生交流了解。联系方式：①点击在线咨询，②拨打热线：022-58228807。