胆囊息肉是胆囊黏膜上的良性隆起性病变的通称，与胆囊癌有密切关系，胆囊息肉约有8-15%患者癌变。凡病变大于10mm，形态不规则，基底宽，内部回声不均，呈单发性或合并有结石，有自觉症状者应高度怀疑早期胆囊癌。由于胆囊息肉与早期胆囊癌临床上都无明显的症状和特征，多数在进行体检做B超时，才发现胆囊息肉或可疑胆囊癌样改变。这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期。

　　胆囊息肉和胆囊癌早期的症状如何区别?

　　胆囊息肉是突出于胆囊组织表面的不正常组织。息肉有大有小，可能只有一个，也可能是数个。息肉分两类，即非肿瘤性如胆固醇息肉、炎性息肉等;肿瘤性息肉样变如腺瘤、腺癌等。

　　胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、嗳气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石，故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似，在后期，则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状，并伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。

　　胆囊息肉与胆囊癌的早期有许多相似的地方：两者都可有消化道的症状——食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。

　　胆囊息肉与胆囊癌的早期不同的地方在于：中晚期的胆囊癌变有黄疸、右上腹包块及恶病质;而胆囊息肉则多无黄疸、右上腹包块，不发生恶病质。胆囊息肉生长缓慢，没有粘膜浸润;而胆囊癌生长较快，且有周围粘膜浸润的改变。

　　临床中如何区别胆囊息肉与胆囊癌?

　　实验室检查如肝功能检查、肿瘤标志物、DNA流式细胞学分析有助于胆囊痛的诊断。电脑彩超观察息肉或癌肿内有无彩色血流，可与临床常见的胆固醇性息肉相鉴别。对于较大的瘤体，行CT增强、扫描瘤体强化，有助于胆囊癌的诊断。

　　胆囊息肉和胆囊癌早期病人绝大多数无临床症状，这给临床的诊断和鉴别诊断带来了一定的困难。胆囊息肉病人应定期检查，尽早发现是否癌变，当息肉近期增长较快或有周围粘膜浸润时则考虑发生了癌变，应尽早进行手术治疗。

　　温馨提示：任何疾病都是早治早好的，对待息肉也是一样，患有息肉的病人应及时到正规医院治疗，以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问，可直接点击在线咨询，或直接拨打热线：022-58228807，天津百信医院欢迎患者前来咨询就诊。